Bruxismo y dolor de mandíbula (ATM)
Qué es. El bruxismo es apretar o rechinar los dientes, despierto o mientras duermes. Es normal y todos lo hacemos en algún grado: por ejemplo, es frecuente apretar más antes de despertar o en períodos de estrés, como una respuesta del cuerpo. Por sí solo no es una enfermedad. El problema aparece cuando da síntomas: dolor, cansancio o molestias en la articulación temporomandibular (ATM) y en los músculos de la cara, lo que se conoce como trastornos temporomandibulares (TTM).
Señales de que ya es un problema
- Dolor o cansancio en la mandíbula, la cara o las sienes, sobre todo al despertar.
- Ruidos (clics o crujidos) al abrir o cerrar la boca.
- Dificultad para abrir la boca por completo o sensación de mandíbula «trabada».
- Dolor de cabeza, o dolor de oído sin que haya un problema en el oído.
Por qué se vuelve un problema. Cuando el apretamiento es intenso o sostenido en el tiempo, la musculatura y la articulación se sobrecargan. Influyen el estrés, algunos hábitos (masticar chicle, morder objetos), las alteraciones del sueño y la postura de cabeza y cuello.
Cómo lo tratamos en Gokine. El odontólogo y el cirujano se enfocan sobre todo en la estructura: dientes, mordida y articulación. En kinesiología complementamos ese trabajo mirando la función: cómo se mueve tu mandíbula, cómo trabajan los músculos de la cara y el cuello, tu postura y tus hábitos del día a día. Usamos terapia manual de mandíbula y cuello, ejercicios de control y movilidad mandibular para hacer en casa, y educación para reconocer y reducir el apretamiento. Si usas plano de relajación, trabajamos en conjunto con tu dentista. Sesión de 45 minutos.
Por qué es importante completar tus sesiones. Las primeras sesiones suelen bajar el dolor, pero los tejidos (músculos, tendones, articulaciones y nervios) necesitan semanas de carga progresiva para adaptarse de verdad. Dejar el tratamiento apenas te sientes mejor es una de las causas más comunes de que el problema vuelva. Completar tu plan te deja con fuerza, confianza y una rutina que puedes seguir por tu cuenta.
Tus ejercicios quedan en la app de Gokine, para que los hagas en casa con indicaciones claras y tu kinesiólogo siga tu avance.
Cuándo consultar. Si tienes dolor, consulta con tu odontólogo (idealmente especialista en TTM y dolor orofacial) o con tu médico, quienes pueden derivarte a kinesiología maxilofacial. También puedes agendar directamente una evaluación con nosotros, y si es necesario te derivamos. Consulta de inmediato si:
- La mandíbula se traba y no puedes abrir o cerrar la boca.
- Hinchazón, fiebre o dolor intenso que no cede.
- Adormecimiento de la cara o cambios bruscos en cómo encajan tus dientes.
Fuentes: Lobbezoo F, et al. International consensus on the assessment of bruxism. J Oral Rehabil. 2018;45(11):837-844. · Schiffman E, et al. Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (DC/TMD). J Oral Facial Pain Headache. 2014;28(1):6-27. · Armijo-Olivo S, et al. Effectiveness of manual therapy and therapeutic exercise for temporomandibular disorders: systematic review and meta-analysis. Phys Ther. 2016;96(1):9-25.