Limitación para abrir la boca (después de cirugía o extracción)
Qué es. Después de una extracción de muelas del juicio, una cirugía de mandíbula (como la ortognática), una fractura facial o un tratamiento de radioterapia, es normal que cueste abrir la boca por unos días. El problema es cuando la apertura no se recupera: comer, hablar o lavarte los dientes se vuelve difícil.
Síntomas frecuentes
- No puedes meter tres dedos verticales entre los dientes.
- Dolor o tirantez en los músculos de la cara al intentar abrir.
- Mandíbula que se desvía hacia un lado al abrir.
Por qué aparece. La inflamación y la protección muscular después de la cirugía, la inmovilización prolongada y la cicatrización de los tejidos van limitando el movimiento si no se trabajan a tiempo.
Cómo lo tratamos en Gokine. Evaluamos tu apertura en milímetros, cómo se mueve la mandíbula y el estado de tus músculos y del cuello. Usamos terapia manual, ejercicios de apertura progresiva (con ayuda de bajalenguas u otros dispositivos cuando corresponde) y control del dolor. Siempre trabajamos en coordinación con tu cirujano maxilofacial y respetando los plazos que indica.
Por qué es importante completar tus sesiones. La apertura se gana de a poco y se puede perder si dejas de trabajarla. Ser constante en las sesiones y en los ejercicios de casa es lo que más influye en el resultado, sobre todo en las primeras semanas después de la cirugía. Llevamos el registro de tus milímetros para que veas el avance.
Tus ejercicios quedan en la app de Gokine, para que los hagas en casa con indicaciones claras y tu kinesiólogo siga tu avance.
Cuándo consultar. Si la molestia persiste o te limita para comer o hablar, consulta con tu dentista, cirujano maxilofacial o médico, quien puede derivarte a kinesiología maxilofacial, o agenda directamente una evaluación con nosotros; si es necesario, te derivamos. Consulta de inmediato si:
- Fiebre, mal olor, pus o hinchazón que aumenta en la zona operada.
- Dificultad para tragar o respirar.
- Adormecimiento nuevo de la cara o los labios.
Fuentes: Dijkstra PU, et al. Exercise therapy for trismus in head and neck cancer. Oral Oncol. 2007;43(4):389-394. · Armijo-Olivo S, et al. Effectiveness of manual therapy and therapeutic exercise for temporomandibular disorders: systematic review and meta-analysis. Phys Ther. 2016;96(1):9-25.